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楼 主 作者:牛哥 时间:2006-1-7 21:50  
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主题:慢慢克服的恐惧  (阅读数: 0次, 回复数: 0篇)
 

星期天的早晨,小华打开窗户,一阵冷风直嗖嗖的吹了进来。在南方,这是个难得的大雪纷飞的冬日。经过一整夜的纷纷扬扬,外面已成了一个银装素裹的世界。从小生活在北方的父母在远离家乡几千公里的城市见到了如此大的一场雪,难抑心中的思乡之情,于是他们给小华穿上了厚厚的棉袄,带她去拍雪景照。他们穿过大街小巷,来到人烟稀少的中心广场。广场的空地除了小华一家几乎无一人影,只有一片白雪茫茫。爸爸妈妈让小华一个人站在雪地上,想给她留下一张纪念。就在按下快门的一瞬间,小华“哇”的一声哭了起来,眼睛四处张望了一下,显得十分紧张。爸爸妈妈跑到她身边想安慰她,却发现小华一身冷汗,并用双手蒙住了眼睛,大声哭嚷着“我要回家!我要回家!”

小华究竟怎么了?这种异常的害怕能消除吗?心理行为治疗学家琼斯进行的实验研究也许回给我们带来启示。琼斯是当时著名的行为分析心理学家华生的弟子,她专门研究儿童的异常行为形成及矫正。有一个34个月大的男孩,名叫彼得,父母带他来找琼斯治疗,因为他是那么的与众不同。他不象其他孩子一样喜欢柔软的,毛绒绒的玩具,相反他对这些毛绒绒的东西十分害怕,怕爸爸平时穿的皮外衣,怕小鸟身上的羽毛,怕他摔破腿时妈妈用棉花球给他搽洗,他还害怕穿毛衣,最怕的就是邻居家养着的小兔子。这么多的害怕给小彼得的生活带来诸多不便,更是给父母带来了许多烦恼。

琼斯对这个小男孩产生了浓厚的兴趣,想了很多办法让他改掉害怕毛织物的心理。她从彼得最害怕的小兔子入手。琼斯把关着小白兔的笼子放到彼得的房间里,彼得一见到兔子就十分紧张,抱住琼斯不敢抬头,由低声的抽泣到发生哭喊要离开这个房间。琼斯带他离开了房间,为了安慰他给他一块巧克力糖。小彼得一拿到糖就停止了哭喊,津津有味地吃起了糖,还时不时露出甜甜的笑容。琼斯趁着心情愉快时,又把他带进了房间。这次,她把笼子放在一个不易引起注意的角落里,让彼得坐在桌子边,桌上放着玩具和巧克力糖。彼得一边吃着糖,一边玩着玩具,显得十分快乐。期间只是偶尔瞅了几眼远在角落里的小兔子,但马上就低下头去专心玩他的玩具。就这样,彼得与小兔子相安无事地相处了一个上午。在以后的每一天中,琼斯在彼得吃糖玩玩具时,逐渐把笼子向桌子移近,并时刻观察彼得的反应。她发现彼得在愉快情绪的感染下,似乎不怎么在意小兔子的靠近,虽然有时还会露出一丝紧张的神色,但哭喊发抖的现象已不再发生。一天,琼斯决定把小白兔从笼子里放出来,看着小白兔在他脚下蹦蹦跳跳,彼得依旧高高兴兴玩桌上的玩具,没有显出害怕的样子。到了治疗期末,彼得是一点也不害怕兔子了,连当他在玩玩具时,兔子跑到桌子上离他十分近,他也不害怕,甚至伸出手去抚摸它。经过琼斯一段时间的治疗,彼得由害怕兔子渐渐变得喜欢它,而且再也不害怕皮毛类的东西。

琼斯以这种方法成功治疗了许多有焦虑情绪和症状的孩子。其中究竟有什么绝妙的道理呢?琼斯解释说,对小孩子来说,吃糖玩玩具是一件十分令人愉快的事,若这活动与引起焦虑的刺激(兔子)结合在一起,吃糖时产生的积极情绪就会延及到兔子身上,从而抵消对兔子的害怕。琼斯认为这种行为治疗方法的生理基础就是因害怕产生的紧张状态不能与放松的身体状态并存,而且放松的身体状态能够阻止与害怕相联系的紧张反应。根据这种原理,琼斯治疗儿童因各种原因引起的害怕和焦虑,先要设置一个能让他放松,感到愉快的情境,同时将害怕刺激分为几个等级,然后以各种适宜的方式,如图片、幻灯、实物或言语指示想儿童逐步呈现害怕的对象或事件。让儿童逐级消除对不同刺激等级的害怕,直到儿童最害怕的刺激呈现也引不起他的紧张反应,治疗就是成功的。这就是行为治疗中重要的一种治疗方法--系统脱敏法。

但是有些心理学家指出,这种方法也有潜在的危险,情绪上的扩散有可能以相反的方向进行,也就是说,儿童不是把愉快的情绪扩展到兔子之类引起害怕的对象上,而是让害怕的情绪影响到吃糖、吃冰淇淋等愉快的事件上。因此,这些人主张对这类儿童还是让他们逐步去适应害怕的对象,如把笼子放在儿童经常作游戏的房间角落里,让儿童慢慢地习惯走近笼子甚至去探究笼子里的小动物。这样做对孩子的治疗效果如何呢?似乎没有任何实验和实例来证明。为了尽量避免这种方法的潜在危险,最为关键的就是害怕或焦虑刺激的等级的设定,尤其是初级等级的确定,否则引起过强的紧张反应不利于治疗的进一步进行。如何将引起病人焦虑反应的具体情景按焦虑层次顺序排列,这是系统脱敏法的核心技术。例如某一大公司的推销员经常乘飞机来往于国内外各大城市,由于近来飞机失事较多而对乘坐飞机产生了恐怖,患了乘机恐怖症,每逢要乘机外出就表现严重的焦虑。现将病人的焦虑从可以引起最轻的焦虑到引起最强烈的恐惧情景按层次顺序排列如下:

1.乘汽车去机场,看到一前往机场方向的大指路牌;2.来到民航候机场大门口;3.进入候机大厅;4.办理去某地航班的登机手续;5.进入安全检查口;6.进入机场检票大门口;7.登上飞机的楼梯;8.进入飞机舱内;9.坐上靠窗口的座位从窗口望见机翼与机场;10.飞机开始启动进入跑道;11.飞机升空,望见地面房屋逐渐变小远离自己;12.飞机进入天空白云之中。将上述情景制成幻灯片,按顺序放在幻灯机内。

  然后,让推销员坐在舒适的靠背椅子上,并使自己全身肌肉放松。对面墙上挂一银幕,病人手握幻灯机开关,先放映第一张幻灯片,令他注视并进行放松训练。如果这一情景不再引起焦虑,也就是在肌肉处于松弛状态,即转入注视第二张幻灯片,依次训练,循序渐进。当看到某一张幻灯片,例如第7张,登上飞机楼梯时突然感到焦虑恐慌,肌肉紧张,则可退回到第6张幻灯片,重新进行肌肉放松。确信看到第6张入机场检票口大门的情景已无焦虑,再重放第7张,依次反复直至看到登上飞机楼梯时不再焦虑,肌肉放松,再注视下一层次的幻灯片。如病人通过了全部情景,不再出现焦虑,即可以从模拟情境向现实情境中转移,即陪伴病人乘车去机场,在现场中重复上述情景。一般说来在模拟情景中能够做到全身处于松弛状态,不再出现焦虑情绪,则绝大多数病人也能成功地在现实情景中作到,这时治疗即告完成。如果未将焦虑层次制成幻灯片,可要病人记住焦虑层次,或由治疗者按顺序下指令,即以言语指示要病人想像这一焦虑情景,如果在想像时肌肉保持松弛,未曾引起焦虑,则要病人进行高一层次的焦虑情景的想象。许多治疗的案例证实运用想像法进行系统脱敏可同样奏效。

文章开头提到的小华的“雪地之谜”,相信大家也已找到了答案和解决的方法


 
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